Pérdida auditiva y exposición laboral a ruido en minería: una revisión sistemática / Occupational hearing loss and noise exposure in mining: a systematic review

Objetivo: Revisar y analizar la pérdida auditiva derivada de la exposición laboral a ruido en los trabajadores del sector de la minería. Método: Análisis crítico de los trabajos recuperados mediante revisión sistemática en MEDLINE (PubMed), EMBASE, Cochrane Library, Scopus, Web of Science, LILACS, MEDES y TESEO hasta noviembre de 2021. La ecuación de búsqueda se formuló́ mediante los descriptores «Mining», «Occupational noise» y «Occupational Hearing Loss», utilizando también los DeCs, Entry Terms, términos del Diccionario Embase relacionados y los filtros: «2006» y «English», «Spanish», «French» y «Portuguese». La calidad de los artículos se evaluó mediante el cuestionario STROBE y el nivel de evidencia y grado de recomendación mediante los criterios SIGN. Resultados: De las 703 referencias recuperadas (todas digitalmente) tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 13 artículos. La evaluación mediante STROBE dio una media de 14.90 y según los criterios SIGN se obtuvo un grado de evidencia 3 y recomendación D. La obsolescencia de las publicaciones fue moderada (semiperiodo de Burton-Kebler: 6.00; índice de Price: 23,08%). Conclusiones: Los trabajos revisados presentaron un índice de obsolescencia adecuado sin embargo, su grado de evidencia y recomendación impidieron asegurar por completo la validez y fiabilidad de las observaciones realizadas. Los resultados mostraron asociación entre la exposición laboral a ruido y la périda auditiva entre los trabajadores del sector minero (AU)

Objective: To systematically review and analyze the occupational noise induced hearing loss in the mining industry workers. Method: Critical analysis of studies retrieved by systematic review of MEDLINE (PubMed), EMBASE, Cochrane Library, Scopus, Web of Science, LILACS, MEDES and TESEO through November 2021. The search strategy was developed by means of the descriptors «Mining», «Occupational Noise» and «Occupational Hearing Loss», as well as by using related DeCs Terms, entry Terms, Embase’s diccionary and the filters «from 2006» and English», «Spanish», «French» y «Portuguese ». Study quality was assessed using the STROBE questionnaire, and the level of evidence and grade of recommendation via the SIGN criteria. Results: Out of 703 references identified (all digitally) and after applying the inclusion and exclusion criteria, 13 articles were selected. The STROBE evaluation yielded a mean score of 14.90, and the SIGN criteria a 3 level of evidence and a D grade of recommendation. Article obsolescence was moderate (Burton-Kebler half-life: 6.00; Price index: 23.08%). Conclusions: This systematic review revealed an adequate level of obsolescence but degrees of evidence and recommendation limit the validity and reliability of the observations. Results indicated an association between occupational noise exposure and hearing loss in workers from the mining industry (AU)

Identificación de factores asociados a la pérdida de capacidad auditiva en estudiantes, docentes y auxiliares de odontología / Identification of factors associated with hearing loss in teaching, students and dental assistants

Introducción: La exposición continua al ruido en el ambiente laboral, generado durante la atención clínica, afecta la capacidad auditiva del personal del área de odontología. No obstante, hay otras características que pudieran estar asociadas a una mayor expresión de esta condición. Objetivo: Identificar factores asociados a capacidad auditiva en estudiantes, docentes y auxiliares de una facultad de odontología. Material y Métodos: Estudio analítico de corte transversal; se seleccionaron aleatoriamente los participantes y se excluyeron personas con diagnóstico clínico de pérdida auditiva hereditaria o previa al inicio del ejercicio profesional o estudiantil. Se realizaron mediciones del ruido en el ambiente laboral y valoraciones audiométricas. Se evaluó asociación entre capacidad auditiva y las variables independientes con Chi2 o Test Exacto de Fisher (significancia estadística p<0,05). Se propone un modelo predictivo para pérdida de capacidad auditiva. Resultados: 193 participantes fueron incluidos, el 35,8% presentaron disminución leve o moderada de su capacidad auditiva (37,2% estudiantes y 30% en docentes-auxiliares). No hubo diferencias entre estudiantes y docentes/auxiliares ni entre el oído derecho e izquierdo. Conclusión: Los años de experiencia clínica, el semestre cursado y el antecedente de tinnitus predicen la aparición de pérdida de capacidad auditiva (AU)

Introduction: Continuous exposure to noise in the work environment, generated during clinical care, affects the hearing capacity of dental staff. However, there are other characteristics that could be associated with a greater expression of this condition. Objective: Identify factors associated with hearing capacity in students, teachers and assistants of a dental school. Material and Methods: Analytical cross-sectional study; participants were randomly selected and people with a clinical diagnosis of hereditary hearing loss or prior to the start of professional or student practice were excluded. Noise measurements were made in the work environment and audiometric evaluations. The association between hearing capacity and the independent variables was evaluated with Chi2 or Fisher’s Exact Test (statistical significance p <0.05). A predictive model for hearing loss is proposed. Results: 193 participants were included, 35.8% had a slight or moderate decrease in their hearing capacity (37.2% students and 30% in teaching assistants). There were no differences between students and teachers / assistants or between the right and left ears. Conclusion: The years of clinical experience, the semester attended and the history of tinnitus predict the appearance of hearing loss (AU)

Evaluación del ambiente sonoro de la Empresa Productora y Comercializadora de Glucosas, Almidón y Derivados del Maíz. Cienfuegos, Cuba / Evaluation of sound environment in the Manufacturing and Marketing Company of glucose, starch and other corn byproducts. Cienfuegos, Cuba

RESUMEN Fundamento el ruido se incluye dentro de los cinco principales factores de riesgo de naturaleza física para la salud en el medio laboral. Objetivo determinar si la contaminación acústica de la Empresa Productora y Comercializadora de Glucosas, Almidón y Derivados del Maíz, de Cienfuegos sobrepasa los valores máximos admisibles establecidos en la NC 871/11 de Seguridad y Salud en el trabajo. Métodos se realizó un estudio descriptivo, transversal en la Empresa Productora y Comercializadora de Glucosas, Almidón y Derivados del Maíz de Cienfuegos, en el mes de febrero de 2018. En la empresa laboraban 287 trabajadores, de ellos 247 directos a la producción. Las mediciones del nivel sonoro en el área de trabajo se realizaron según la metodología que establece la Norma Cubana vigente NC 19-01-14/83. Se analizaron las variables: nivel sonoro equivalente continuo, expresado en decibeles (dB(A)) y el tiempo de exposición (en horas). Para medir el ruido se utilizó un sonómetro integrador clase 2. Las mediciones se realizaron durante la jornada laboral. Resultados en el generador de vapor, caldera de compresores, área de molinación y generación, recepción de maíz y limpieza, empaque fábrica de pienso, secadores y centrífugas los niveles de ruido sobrepasan los 90 db(a) de exposición. En los previos 2 y 3 del área molinación y generación, los niveles de ruido fueron superiores a los 100 db(a) de exposición. Conclusiones: los niveles de ruido encontrados sobrepasan el valor máximo admisible, lo que pudiera ocasionar consecuencias nocivas en la salud de los trabajadores por lo que se hace necesario intervenir en este medio laboral.

ABSTRACT Foundation: noise is included among the 5 risk factors of physical origin for health in the working environment. Objective: to determine if sound pollution at the Cienfuegos Manufacturing and Marketing Company of glucose, starch and other corn byproducts, exceeds maximum admissible values on NC 871/11 of Health Safety and Health at Work. Methods: a cross descriptive study at the Cienfuegos Manufacturing and Marketing Company of glucose, starch and other corn byproducts was conducted, on February 2018. A number of 287 persons were working, out of them 247 directly in production processes. Measurements of sound levels in the working areas were done according to the valid Cuban standard NC 19-01-14/83. Variables continues equivalent sound level, express in decibels (dB(A) and time of exposure in hours. To measure noise, it was used and integrative sonometer type 2. Measurements were done the during working hours. Results: in the steam generator, compressor boiler, grinding and generation areas, corn reception and cleaning, animal feed factory, dryers and centrifugal equipment noise levels exceed 90 db (a) of exposition. Conclusion: the levels of noise found exceed the admissible maximum which might produce harmful health consequences on workers therefore it is necessary to intervene this working environment

Presenteísmo e fatores de saúde associados ao ruído ocupacional: estudo de associação em uma empresa do ramo de extrativismo mineral / Presenteeism and health factors associated with occupational noise: association study in a company of the extraction industry / Presentismo y factores de salud asociados con el ruido ocupacional: Estudio de la asociación en una empresa de la industria de extracción

O ruído ocupacional representa um risco à saúde dos trabalhadores, como perda auditiva e zumbido, ainda muito predominante em diversos ambientes e processos. O presenteísmo é definido como um fenômeno em que o trabalhador se encontra fisicamente no trabalho, mas por diversos fatores tem sua concentração e dedicação prejudicadas na realização da atividade. Este estudo tem como objetivo identificar que fatores estão associados, incluindo aqueles relacionados à exposição ao ruído, à ocorrência de presenteísmo. O estudo se caracteriza como exploratório, com abordagem quantitativa. No delineamento foi realizado um estudo de caso em uma empresa localizada no Vale do Paraíba, com uma amostra de 23 trabalhadores da indústria da mineração. Os dados foram obtidos por meio da aplicação do protocolo Work Limitations Questionnaire de presenteísmo e de questionário de dados sociodemográficos. A análise de associação dos desfechos foi realizada por meio de regressão logística múltipla. Foi possível verificar que, a demanda física foi a que teve maior escore, bem como o fator zumbido pode ser considerado como variável que influencia o presenteísmo.

Occupational noise represents a risk to workers' health, such as hearing loss and tinnitus, still very prevalent in various environments and processes. Presenteeism is defined as a phenomenon in which the worker is physically at work, but due to various factors, his concentration and dedication are impaired in performing the activity. This study aims to identify which factors are associated, including those related to noise exposure, to the occurrence of presenteeism. The study is characterized as exploratory, with quantitative approach. In the design a case study was carried out in a company located in the Vale do Paraíba, with a sample of 23 workers from the mining industry. Data were obtained by applying the Work Limitations Questionnaire presenteeism protocol and the sociodemographic data questionnaire. The outcome association analysis was performed by multiple logistic regression. It was possible to verify that the physical demand was the one with the highest score, and the tinnitus factor can be considered as a variable that influences the presenteeism.

El ruido laboral representa un riesgo para la salud de los trabajadores, como la pérdida de audición y el tinnitus, que sigue siendo muy frecuente en diversos entornos y procesos. El presentismo se define como un fenómeno en el que el trabajador está físicamente en el trabajo, pero debido a varios factores, su concentración y dedicación se ven perjudicados para realizar la actividad. Este estudio tiene como objetivo identificar qué factores están asociados, incluidos los relacionados con la exposición al ruido, a la ocurrencia de presentismo. El estudio se caracteriza por ser exploratorio, con enfoque cuantitativo. En el diseño se realizó un estudio de caso en una empresa ubicada en Vale de Paraíba, con una muestra de 23 trabajadores de la industria minera. Los datos se obtuvieron aplicando el protocolo de presentismo WLQ y el cuestionario de datos sociodemográficos. El análisis de asociación de resultados se realizó mediante regresión logística múltiple. Fue posible verificar que la demanda física fue la que obtuvo la puntuación más alta, y el factor tinnitus puede considerarse como una variable que influye en el presentismo.

Factores asociados a hipoacusia inducida por ruido en trabajadores de una empresa metalmecánica de Talara, Piura periodo 2015 ­ 2018 / Factors associated with hypoacusia induced by noise in workers of a metalmechanical company of Talara, Piura. Period 2015 ­ 2018

Introducción: La hipoacusia es una enfermedad ocupacional frecuente y ocasiona deterioro en la calidad de vida de los trabajadores. Objetivo: Identificar la prevalencia y los factores asociados a hipoacusia inducida por ruido en trabajadores de una empresa metalmecánica. Material y Métodos: Estudio transversal analítico. Se utilizaron datos de historias clínicas ocupacionales para determinar la frecuencia de hipoacusia debido a ruido y sus potenciales factores asociados (edad, sexo, antecedentes personales). Se construyeron modelos de regresión simple y múltiple, estimando razones de prevalencia (RP) utilizando modelos lineales generalizados, familia Poisson y función de enlace log. Resultados: De 1543 trabajadores, la media de edad fue 36,7 años y la mayoría era hombre (93,6%). Solo el 8,2% reportó enfermedad y/o accidente laboral previo a la evaluación ocupacional. El 10,7% presentó hipoacusia debido al ruido. La frecuencia de presentar hipoacusia incrementaba 10% por cada año adicional de edad (RP=1,10, IC95%: 1,09-1,12, p<0,001) y tener el antecedente de enfermedad/accidente laboral incrementaba 75% la frecuencia de presentar hipoacusia (RP=1,75, IC95%: 1,28-2,40, p<0,001). Conclusión: La prevalencia de hipoacusia debido a ruido fue baja, La edad en años y el antecedente de enfermedad/accidente laboral se asociaron de forma positiva a presentar hipoacusia. Se sugiere realizar un seguimiento anual de audiometrías, con especial énfasis en los antecedentes ocupacionales asociados a hipoacusia debido al ruido.

Introduction: Hearing loss is a frequent occupational disease and causes deterioration in the quality of life of workers. The objective was to identify the prevalence and factors associated with noise-induced hearing loss in workers of a metalworking company. Material and Methods: Analytical cross-sectional study. Data from occupational medical records were used to determine the frequency of hearing loss due to noise and its potential associated factors (age, sex, personal history). Simple and multiple regression models were constructed, estimating prevalence ratios (RP) using generalized linear models, Poisson family and log link function. Results: Of 1543 workers, the average age was 36.7 years and the majority were male (93.6%). Only 8.2% reported illness and/or occupational accident prior to the occupational evaluation. 10.7% had hearing loss due to noise. The frequency of presenting hearing loss increased 10% foreach additional year of age (PR = 1.10, 95% CI: 1.09-1.12, p <0.001) and having a history of illness / work accident increased 75% the frequency of presenting hearing loss (RP= 1.75, 95% CI: 1.28-2.40, p <0.001). Conclusion: The prevalence of hearing loss due to noise was low. Age in years and the history of illness / accident were positively associated with hearing loss. It is suggested that annual audiometry follow-up be carried out, with special emphasis on the occupational history associated with hearing loss due to noise.

Verificación de niveles de atenuación de protectores auditivos tipo copa en trabajadores del sector Hidrocarburos / Verifying the attenuation levels of earmuff hearing protectors in Oil & Gas workers / Verificando os níveis de atenuação dos protetores auditivos de abafador em trabalhadores de petróleo e gás

RESUMEN Objetivo Verificar los niveles de atenuación de dos tipos de protectores auditivos de copa bajo condiciones reales de operación. Métodos Se realizó un diseño experimental de medidas repetidas de los niveles de presión sonora al interior y exterior de los protectores auditivos, realizando mediciones de ruido bajo circunstancias habituales de trabajo para operadores de una planta de hidrocarburos. Posteriormente, se determinaron las diferencias entre los niveles de atenuación establecidos por el fabricante, los niveles de atenuación ajustados bajo el método recomendado por NIOSH y los niveles de atenuación obtenidos experimentalmente. Resultados Los valores de atenuación ofrecidos por los fabricantes difieren de los obtenidos experimentalmente, siendo estos últimos, menores en todos los casos del estudio. Los valores de atenuación de los protectores auditivos ajustados bajo el método NIOSH alcanzaron valores más cercanos a los experimentales. Conclusiones La variabilidad entre los valores de atenuación teóricos y experimentales, permiten establecer que las estimaciones de los niveles de atenuación obtenidos en condiciones controladas no consideran aspectos que en condiciones reales de uso afectan la eficiencia del protector auditivo. Este estudio plantea la necesidad de implementar programas integrales de protección auditiva, que permitan considerar variables asociadas a la eficacia del dispositivo en condiciones de uso, a través de la aplicación de pruebas de ajuste o en su defecto a través de la aplicación de los factores de ajuste sugeridos por NIOSH, con el fin de realizar una adecuada selección que permita alcanzar un control efectivo para el ruido.

ABSTRACT Objective To verify the attenuation levels of two types of earmuffs under real operating conditions. Materials and Methods A study with experimental design was carried out to obtain repeated measurements of the sound pressure levels inside and outside hearing protectors in a sample of workers of an oil and gas company working under normal process and exposure conditions. The results allowed determining differences between the attenuation levels established by the manufacturer, the adjusted attenuation levels under the NIOSH method, and the attenuation levels obtained experimentally. Results The attenuation values established by the manufacturers are lower than those ones obtained under actual use conditions in all cases evaluated. Likewise, the attenuation values of the hearing protectors, once adjusted under the NIOSH method, reached values much closer to those obtained experimentally. Conclusions The variability between theoretical attenuation values and experimental values allows concluding that the attenuation levels obtained under controlled laboratory conditions do not take into account certain characteristics that, based on their use, affect the efficiency of the hearing protection device. This study encourages the implementation of comprehensive hearing protection programs that consider variables such as hearing protection effectiveness, under real use conditions, by applying fit tests or other adjustment factors like the one suggested by NIOSH. This would ensure an adequate selection that aims at achieving an effective control of this risk factor.

RESUMO Objetivo Verifique os níveis de atenuação de dois tipos de protetores auriculares em condições reais de operação. Métodos Foi realizado um projeto experimental de medições repetidas dos níveis de pressão sonora dentro e fora dos protetores auditivos, fazendo medições de ruído em condições normais de trabalho para operadores de uma usina de hidrocarbonetos. Posteriormente, foram determinadas as diferenças entre os níveis de atenuação estabelecidos pelo fabricante, os níveis de atenuação ajustados pelo método recomendado pelo NIOSH e os níveis de atenuação obtidos experimentalmente. Resultados Os valores de atenuação oferecidos pelos fabricantes diferem daqueles obtidos experimentalmente, sendo este último menor em todos os casos do estudo. Os valores de atenuação dos protetores auditivos ajustados pelo método NIOSH atingiram valores mais próximos aos experimentais. Conclusões A variabilidade entre os valores de atenuação teórica e experimental permite estabelecer que as estimativas dos níveis de atenuação obtidos em condições controladas não consideram aspectos que, em condições reais de uso, afetam a eficiência do protetor auditivo. Este estudo levanta a necessidade de implementar programas abrangentes de proteção auditiva que permitam considerar variáveis associadas à efetividade do dispositivo em condições de uso, através da aplicação de testes de adaptação ou, na sua falta, através da aplicação de ajuste sugerido pelo NIOSH, a fim de fazer uma seleção adequada para obter um controle eficaz do ruído.(AU)

Alteraciones auditivas, percepción y conocimientos de estudiantes sobre ruido en una clínica de enseñanza odontológica / Auditory alterations and student knowledge and perception on noise at a dental teaching clinic

RESUMEN Objetivo Identificar alteraciones auditivas en estudiantes de odontología y evaluar el nivel de conocimiento con relación a la pérdida auditiva inducida por ruido. Metodología Estudio transversal, se realizaron encuestas a estudiantes del tercer año curso diurno y cuarto año del curso nocturno de estomatología. Las variables estudiadas: trastornos auditivos y conocimiento sobre PAIR (pérdida auditiva inducida por ruido). Resultados Muestran la presencia de trastornos auditivos en 14,8% de los estudiantes, de los que 7,4% recibieron tratamiento. El 28,4% había realizado exámenes audio métricos. De los estudiantes, 24,6% tenían familiares con problemas de audición; 11,1% enfermedades preexistentes;49,3% necesitan repetición durante una conver-sación;34,4% estaba irritado en el ambiente de clases prácticas y consideraban las piezas de mano de alta rotación el instrumento más ruidoso; el 75,3% refirió usar audífonos y un 72,1% por más de 5 años. En relación a los resultados sobre conocimientos 93,8% afirmaron que el dentista es un profesional con riesgo de pérdida auditiva por ruido, pero el 83,9% no había recibido orientación sobre el PAIR. Respecto al protector auricular 77,7% lo conocía, pero sólo 3,7% lo había usado. Conclusión Los estudiantes de estomatología presentaron alteraciones auditivas inducidas por el ruido, y consideraban el local de las clases prácticas un ambiente ruidoso; es necesario un mayor conocimiento en los alumnos de las consecuencias negativas del ruido en la salud y la utilización de medidas de prevención para evitar la pérdida de la audición a largo plazo.(AU)

ABSTRACT Objective To identify auditory alterations in dentistry students and evaluate the level of knowledge in relation to noise-induced hearing loss. Materials and Methods Cross-sectional study. Surveys applied to third-year students of the day school, and fourth-year students of the night stomatology school. The variables studied were auditory disorders and knowledge about NIHL (noise-induced hearing loss). Results Hearing disorders were found in 14.8% of the students, of whom 7.4% were receiving treatment. Audiometric examinations were performed in 28.4% of the students. It was also found that 24.6% of the students had relatives with hearing problems; 11.1% had pre-existing conditions; 49.3% needed repetition during a conversation; 34.4% felt irritated during practical classes and considered high rotation hand pieces to be the noisiest instrument; and 75.3% reported using hearing aids (72.1% for more than 5 years). With regard to knowledge, 93.8% said that dentists are professionals at risk of hearing loss due to noise, but 83.9% had not received guidance on NIHL. Regarding the hearing protector, 77.7% knew about it, but only 3.7% had used it. Conclusion Stomatology students have noise-induced hearing loss, and also considered that the places where practical classes are given are a noisy environment. More knowledge is needed in students about the negative consequences of noise in health and the use of preventive measures to avoid hearing loss in the long term.(AU)

Perfil audiométrico de músicos profissionais: revisão sistemática / Audiometric profile of professional musicians: systematic review / Perfil audiometrico de músicos profesionales: revisión integrativa

Objetivo: Conhecer o perfil audiológico de músicos com dedicação profissional. Métodos: Conduziu-se uma revisão sistemática da literatura nas bases eletrônicas Periódicos CAPES e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) utilizando os descritores "música", "perda auditiva induzida pelo ruído", "zumbido" e "audiometria". Na base PubMed, utilizaram-se os termos MESH: "music", "audiometry" e "hearing loss", utilizando os operadores booleanos "e" e "and". Incluíram-se estudos observacionais, em inglês, espanhol e português, que avaliaram a ocorrência e os fatores relacionados à perda auditiva em músicos profissionais, datados de 2006 a 2016. A seleção dos artigos aconteceu por pares. Resultados: A estratégia de busca resultou em 819 estudos, dos quais apenas 13 preencheram os critérios de elegibilidade. Dos músicos avaliados pelos treze estudos incluídos, 31,24% apresentaram perda auditiva induzida pelo ruído. Conclusão: Por meio dessa revisão foi possível identificar que os achados da literatura são consensuais quanto à detecção de que músicos apresentam perda auditiva induzida por ruído, sendo o zumbido o sintoma auditivo mais frequente, o que é indicativo que existe alteração na audição desses profissionais.

Objective: To know professional musicians' audiometric profile. Methods: A systematic review of the literature was carried out in the online databases of CAPES Journals and Virtual Health Library (VHL) using the descriptors "music", "noise-induced hearing loss", "tinnitus" and "audiometry". In the PubMed database, we used the MESH headings: "music", "audiometry" and "hearing loss", using Boolean term "and". We included observational studies in English, Spanish and Portuguese that assessed the occurrence and factors related to hearing loss in professional musicians dating from 2006 to 2016. The articles were peer-selcted. Results: The searching strategy resulted in 819 studies, of which only 13 met the eligibility criteria. Of all the musicians analyzed by the thirteen studies included in this review, 31,24% presented noise-induced hearing loss. Conclusion: The present review verified a consensus among the findings of the studies analyzed regarding the fact that musicians present noise-induced hearing loss, with tinnitus being the most frequent symptom, which indicates the existence of hearing alterations among these professionals.

Objetivo: Conocer el perfil audiológico de músicos con dedicación profesional. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos electrónicas Periódicos CAPES y Biblioteca Virtual en Salud (BVS) utilizando los descriptores "música", "pérdida auditiva provocada por el ruido", "zumbido" y "audiometría". En la base PubMed se utilizaron los términos MESH: "music", "audiometry" y "hearing loss" con los operadores booleanos "e" y "and". Se incluyeron los estudios observacionales, en inglés, español y portugués que evaluaron la ocurrencia y los factores relacionados con la pérdida auditiva de músicos profesionales entre 2006 y 2016. La selección de los artículos se dio por pares. Resultados: La estrategia de búsqueda resultó en 819 estudios de los cuales solamente 13 cumplieron los criterios de elegibilidad. De entre los músicos evaluados en los trece estudios incluidos, el 31,24% presentaron pérdida auditiva provocada por el ruido. Conclusión: A partir de esa revisión ha sido posible identificar que los hallazgos de la literatura presentan un consenso respecto la detección de que los músicos presentan pérdida auditiva provocada por el ruido siendo el zumbido el síntoma auditivo más frecuente lo que es una indicación de que hay alteración de la audición de estos profesionales.

Estudio Transversal: Hipoacusia Laboral Inducida por Ruido en Personal de Aeronáutica del Ejército Ecuatoriano y Factores Asociados. Quito ­ Ecuador, 2014 - 2016 / Cross-sectional research: Noise-induced Occupational Hypoacusis in Aeronautical Personnel of the Ecuadorian Army and Associated Factors. Quito - Ecuador, 2014 - 2016

INTRODUCCIÓN: La hipoacusia laboral inducida por ruido es una patología ocupacional frecuente, responsable de pérdidas de la audición sino se controla a tiempo. El objetivo del estudio fue establecer la prevalencia de hipoacusia laboral inducida por ruido y factores relacionados en el personal de aeronáutica del ejército. MÉTODOS: Estudio transversal analítico en el personal tripulación del ejército ecuatoriano, Quito ­ Ecuador, período 2014 ­ 2016 que relacionó asociación causal entre hipoacusia laboral inducida por ruido con variables como edad, función, rango, antecedentes de hipoacusia en el servicio militar. Se trabajó con todo el personal de vuelo, 112 militares en servicio activo. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 37 años. Todos eran varones. El 55.4 % pertenecía a tropa y 44. 6 % eran oficiales. El 44.6 % eran pilotos; 28.6 % mecánicos y 26.8 % ingenieros de vuelo. La prevalencia de hipoacusia general fue del 35.6 %; la de hipoacusia unilateral fue del 19.6 % y de la bilateral del 16 %. La frecuencia de antecedentes de hipoacusia laboral asociada a ruido en la aeronáutica fue del 60.7 %. La prevalencia de hipoacusia leve fue del 17.8 %; moderada con 6.7 % y severa con 1.35 %. Las variables asociadas a hipoacusia laboral inducida por ruido en el personal militar en funciones de vuelo fueron: la edad, el rango, la función y antecedentes de hipoacusia. El oído izquierdo suele afectarse más que el derecho. La hipoacusia bilateral más frecuente fue la leve derecha con agudeza normal izquierda (10.7 %). CONCLUSIONES: La hipoacusia laboral inducida por ruido es multifactorial y puede ser reversible si se detiene el causal o si se llevan a cabo medidas de protección adecuadas. El nivel de hipoacusia en el personal militar de vuelo tiene asociación con: la edad, el rango, la función y los antecedentes de hipoacusia laboral en funciones de vuelo.

BACKGROUND: Hearing loss is induced by noise in job and is a frequent illness, responsible of hearing loss if it is not controlled on time. The aim of this study is establish the prevalence of hearing loss and related factors in army aviation personnel. METHODS: An analytical cross - sectional study of the Ecuadorian army crew, Quito - Ecuador, between 2014 and 2016, which related a causal association between hearing loss induced by noise in job with variables such as age, function, rank and backgrounds of hearing loss in military service. It worked with all the personnel of flight 112 military in active service. RESULTS: The mean age was 37 years. All were male. 55.4% belonged to troops and 44. 6 % were officers. 44.6 % were pilots; 28.6 % were mechanics and 26.8 % were flight engineers. The prevalence of general hearing loss was 35.6 %. The prevalence of unilateral hearing loss was 19.6 % and bilateral prevalence was 16 %. The frequency of antecedents of occupational hearing loss associated with aviation noise in this staff was of 60.7 %. The prevalence of mild hearing loss was 17.85 %; moderate hearing loss 6.7 % and severe of 1.35 %, no profound hearing loss was reported. The variables associated with decreased auditory acuity are: age, aviation exercise time, range, function, and history of hearing loss within the aeronautical field. Bilateral damage has a statistical tendency with age and association with the range. No deep hearing loss was found. CONCLUSION: Noise-induced occupational hearing loss is multifactorial and may be reversible if the cause is stopped or appropriate protective measures are taken. The level of hearing loss in military flight personnel has an association with: age, range, function, and history of occupational hearing loss in flight functions.

A voz do professor: do projeto arquitetônico à acústica da sala de aula / The voice of the teacher: from the architectural project to the acoustic of the classroom / La voz del docente: del proyecto arquitectónico a la acústica de la aula

Objetivo: analisar proposta oficial do Fundo Nacional do Desenvolvimento da Educação (FNDE) para construção e revestimento de salas de aula e suas consequências para a saúde vocal do professor. Método: estudo qualitativo, descritivo e analítico sobre os materiais indicados no "Memorial Descritivo e Especificações Técnicas-Projeto Espaço Educativo Urbano ­ 12 salas de aula" (BRASIL, 2015). Para a análise, utilizaram-se as normas brasileiras que regulam a qualidade acústica de ambientes fechados, bem como a literatura científica encontrada nas bases de dados Scielo, Periódico Capes e Lilacs, por meio da combinação dos termos em inglês: "acústica and ruído", "voz and ruído and docentes", "faculty and noise", "noise and classroom", "noise and faculty and voice". Resultados: parte do projeto destinado à construção de doze salas de aula em zona urbana, comporta a totalidade de 780 alunos nos turnos matutino e vespertino ou 390 alunos em período integral. A escola deve ser dividida em quatro blocos distintos: pedagógico, administrativo, serviços e quadra coberta. Os materiais identificados de construção e revestimento das salas de aula foram: cerâmica; alumínio; madeira; e vidro, componentes que contribuem para elevar o tempo de reverberação, prejudicando a inteligibilidade de fala. Conclusão: O projeto arquitetônico do FNDE não consegue contemplar requisitos mínimos para conforto acústico em sala de aula. Observa-se, ainda, a necessidade de atualização das normativas brasileiras específicas que regulam a qualidade acústica em ambientes escolares.

Objective: To analyze the official proposal of the Fundo Nacional do Desenvolvimento da Educação (FNDE) to build and furnish classrooms and its consequences to vocal health of teachers. Methods: A qualitative, descriptive, and analytical study of the material indicated in the "Memorial Descritivo e Especificações Técnicas - Projeto Espaço Educativo Urbano ­ 12 salas de aula" (BRASIL, 2015). For the analysis, we used the Brazilian norms that regulate acoustic quality indoors as well as the scientific literature found in Scielo, Periódico Capes and Lilacs databases, through the combination of the terms in English: "acoustics and noise", "voice and noise and faculty", "faculty and noise" "noise and classroom", "noise and faculty and voice." Results: Part of the project destined to the construction of twelve classrooms in urban areas includes a total of 780 students in morning and evening shifts or 390 students full time. The school should be divided into four distinct blocks: pedagogical, administrative, services and indoor court. The construction and lining materials identified for the classrooms were: ceramic; aluminum; wood; and glass components contributing to rising the reverberation time, impairing speech intelligibility. Conclusion: The architectural design of the FNDE does not contemplate minimum requirements for acoustic comfort in the classroom. It is also observed the need to update the specific Brazilian regulations that regulate the acoustic quality in school environments.

Objectivo: Analizar la propuesta oficial del "Fundo Nacional de Desenvolvimiento de la Educação (FNDE)" para la construcción y revestimiento de aulas y sus consecuencias para la salud vocal de los docentes. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo y analítico sobre los materiales indicados en el "Memorial Descriptivo y Especificaciones Técnicas - Proyecto Espacio Educativo Urbano ­ 12 aulas" (BRASIL, 2015). Para el análisis, se utilizaron las normas brasileñas que regulan la calidad acústica en ambientes cerrados, así como la literatura científica que se encuentra en las bases de datos Scielo, Periódico Capes y Lilacs, a través de la combinación de los términos en ingles: "acústica y ruido", "voz, ruido y docentes", "docentes y ruido", "ruido y aula", "ruido, facultad y voz". Resultados: Parte del proyecto para la construcción de doce aulas en las zonas urbanas, incluye a todos los estudiantes en 780 turnos matutino y vespertino o 390 estudiantes a tiempo completo. La escuela debe ser dividida en cuatro bloques distintos: pedagógico, administrativo, de servicios y cuadra cubierta. Los materiales de construcción y revestimiento de las aulas fueron: cerámica; aluminio; madera y vidrio, componentes que contribuyen para elevar el tiempo de reverberación, deteriorando la inteligibilidad del habla. Conclusión: El proyecto arquitectónico de la FNDE no logra contemplar los requisitos mínimos para la comodidad acústica en el aula. También se observa la necesidad de actualizar las regulaciones brasileñas específicas sobre la calidad acústica en ambientes escolar.

Exposición laboral a ruido en personal de servicio en ambulancias médica / Workplace noise exposure of personal emergency medical

Se determinó el nivel de exposición laboral a ruido en los trabajadores de las ambulancias de emergencias médicas que utilizan sistema sonoro a partir de la percepción de exposición y efectos al ruido, los elementos de organización del trabajo, evaluación ambiental y dosimetría personal realizada durante horario laboral, los días de mayor atención asistencial y tipo de emergencia. La investigación fue de tipo descriptiva de campo, exploratoria. Con una muestra de 21,4% (30 trabajadores) integrada por médicos, paramédicos y conductores. Criterios de inclusión: trabajadores fijos con antigüedad mayor de 1 año. Se obtuvo los siguientes resultados: promedio de antigüedad laboral 7 años. El 59,6% percibe que su trabajo está bastante o muy afectado por el ruido, 63,3% no refirió deterioro auditivo, 93% no consultó ni se realizó control audiométrico; 16,6% refirió tinnitus. Sólo, 24,5% de las actividades de emergencias se realizan con sistema sonoro y menor a 2 horas por turno. Se registró nivel elevado de ruido en la cabina anterior con ventanas cerradas en una ambulancia (Leq 95,5 dBA); sin embargo, la dosimetría personal reportó un Leq de 80,4 dBA con dosis de 11%; valores que no exceden los niveles técnicos de referencia (85 dbA). Hay percepción de exposición laboral a ruido, que no superan los niveles técnicos de referencia de acuerdo a la norma venezolana. Se recomienda la reubicación inmediata de la fuente sonora en la unidad que presentó nivel superior a 85 dBAy la realización de examen audiológico para verificar la ausencia de lesión y generar tranquilidad en los trabajadores(AU)

We measured occupational exposure to noise among emergency ambulance workers, based on their perception of exposure and noise effects, work organization elements, environmental assessment and personal dosimetry over a work shift, during peak activity and by type of emergency. This was a cross-sectional study conducted in a sample of 21.4%of the workforce(30 workers), and included physicians, paramedics and drivers, with a permanent contract and more than one year on the job. Results: the average seniority was seven years; 59.6% perceived their work to be affected or very affected by noise, 63.3% did not report hearing loss, 93% had not sought medical attention nor undergone an audiometry, and 16.6% reported tinnitus. Only 24.5% of emergency activities are performed with the siren on and forless than 2 hours per shift. The highest noise levels were measured in the driver’s cabin with windows closed( ceiling level,95.5dBA). However, personal dosimetry measurements showeda time-weighted average of 80.4 dBA at a dose of 11%; these values do not exceed the permissible exposure level of 85 dbA. Emergency medical personnel perceive exposure to noise in their jobs; however, the Venezuelan permissible occupational exposure limit is not exceeded. We recommend the immediate relocation of the sound source in the unit that had a level above 85 dBA and audiometric evaluation of workers to verify the absence of injury and generate peace of mind(AU)

Nivel de ruido en la unidad de cuidado intensivo adulto: Medición, estándares internacionales e implicancias sanitarias / Noise level in the intensive care unit for adults: measurement, international standards and health implications

Objetivo: Evaluar el nivel continuo equivalente de ruido en una unidad de cuidado intensivo adulto perteneciente a un hospital de la ciudad de Santa Marta con los niveles sugeridos por los estándares internacionales. Materiales y métodos: Se realizó un muestreo continuo durante 20 días registrando datos cada minuto con un sonómetro tipo I en un eje central de la unidad de cuidado intensivo adulto del hospital; los datos registrados correspondían a los valores máximos, mínimos y el nivel continuo equivalente de ruido en ponderación frecuencial A y el filtro de ponderación temporal Fast. Resultados: Se reporta que el nivel de ruido continuo equivalente varió entre 49 ­ 71 dBA con un valor máximo de 91,19 dBA y un mínimo de 46,65 dBA. El análisis de varianza infiere que el valor medio de ruido varía con la hora del día. Conclusiones: El nivel de ruido continuo equivalente presentado en la unidad de cuidado intensivo adulto es consistente con otros estudios similares, no obstante los valores presentados exceden los estándares internacionales de ruido sugeridos, generando una preocupación por los riesgos de exposición a los que se encuentran pacientes y personal médico de la unidad.

Objective: To assess the continuous equivalent noise level in an intensive care unit for adults that belongs to a hospital in the city of Santa Marta using the levels suggested by international standards. Materials and methods: A continuous sampling was done during 20 days where the data was recorded every minute by using a sound level meter type I in a central axis of the intensive care unit for adults in the hospital; the recorded data corresponded to the maximum, minimum values and the equivalent continuous level of noise on frequency weighting A and the Fast time weighting filter. Results: It was reported that the equivalent continuous noise level varied between 49-71 dBA with a maximum value of 91, 19 dBA and a minimum of 46, 65 dBA. The variance analysis infers that the mean value of noise varies according to the time of day. Conclusions: The level of equivalent continuous noise presented in the intensive care unit for adults is consistent with other similar studies; however, the displayed values exceed the international standards of noise suggested, which generates a concern about the risks of exposure for the patients as well as for the medical staff of the unit.

A voz no desenho animado: uma análise descritiva / Cartoon voices: a descriptive analysis / La voz en el dibujo animado: un análisis descriptivo

Introdução: A televisão é uma presença constante na infância contemporânea, em especial através dos desenhos animados. As vozes dos personagens nos desenhos animados podem representar padrõesinfluentes na construção das representações linguísticas e sociais das crianças. Objetivo: Descrever parâmetros vocais de heróis e vilões nos desenhos animados e investigar a existência de padrões que caracterizem e diferenciem estes personagens. Material e Método: Estudo transversal, quali-quantitativo de caráter exploratório e descritivo. Constitui-se de uma amostra de 23 trechos de fala de personagens, heróis e vilões de desenhos animados presentes na televisão brasileira. As amostras foram submetidas à análise perceptivoauditiva vocal realizada por três fonoaudiólogos especialistas em voz. Foram analisados os seguintes parâmetros vocais: ressonância, pitch, loudness, modulação vocal, velocidade de fala e articulação. Também foi analisada a presença de abuso vocal e psicodinâmica vocal. Resultados: A ressonância laringofaríngea foi encontrada predominantemente nas vozes de personagens vilões, assim como pitch grave; enquanto os personagens heróis apresentaram uma ressonância equilibrada. Dois personagens heróis apresentaram distorções articulatórias em fricativas e líquidas alveolares. Abuso vocal à emissão foi encontrado em 50% dos personagens, tanto em heróis quanto vilões. Os aspectos psicodinâmicos da voz mostram que heróis apresentam vozes joviais, alegres, corajosas, aflitas e ansiosas, enquanto vilões apresentam vozes maduras, confiantes, ameaçadoras, autoritárias e agressivas. Conclusões: As vozes de heróis e vilões apresentam diferenças nos parâmetros vocais, demonstrando certa caricatura na construção vocal que caracteriza o bem e o mal nos personagens.(AU)

Introduction: Television, especially cartoons, is a constant presence in children?s modern-day life. Cartoon voices may represent influential standards in the construction of linguistic and social representations of children. Objective: this study will seek to describe the voice parameters of heroes and villains in cartoons and investigate whether there are vocal patterns that characterize and differentiate these characters. Methods: A cross-sectional, qualitative and descriptive study. It consisted of a sampleof 23 lines from cartoon characters, heroes and villains, found on Brazilian Television. The samples were submitted to vocal perceptual analysis conducted by three experienced speech language pathologists, with the following voice parameters being analyzed: resonance, pitch, loudness, pace, rhythm and clarity of speech. Vocal abuse and psychodynamics of voice has also been analyzed. Results: Chest resonant quality was found predominantly in the voices of villains, as well as low pitch; while heroes presented a balanced resonant voice. Two hero characters show articulatory disorders in fricatives and alveolar trill. Vocal abuse was shown in 50% of the characters, both heroes and villains. No differences were observed regarding loudness, pace and rhythm between hero and villain voices. Psychodynamic voice aspects show that heroes have jovial, cheerful, courageous, distressed and anxious voices, while villainshave mature, confident, threatening, authoritarian and aggressive ones. Conclusions: The voices of heroes and villains seem to differ, demonstrating certain patterns in vocal construction that characterize goodand evil in the characters.(AU)

Introducción: La televisión es una presencia constante en la infancia contemporánea, en especial a través de los dibujos animados. Las voces de los personajes en los dibujos animados pueden representar padrones influyentes en la construcción de las representaciones lingüísticas y sociales de los niños. Objetivo: describir los parámetros vocales de los héroes y villanos en los dibujos animados e investigar si existen padrones vocales que caracterizan y diferencian estos personajes. Material y Método: Estudio transversal, cuali-cuantitativo de carácter exploratorio y descriptivo. Se constituyó una muestra de 23 trechos del habla, de héroes y villanos de los dibujos animados presentes en la televisión brasileña.Las muestras fueron sometidas al analice perceptivo-auditivo vocal realizado por tres fonoaudiólogos especialistas en voz. Fueron analizados los siguientes parámetros vocales: resonancia, pitch, loudness, modulación vocal, velocidad del habla, articulación. También se analizó la presencia de abuso vocal e psicodinámica vocal. Resultados: La resonancia laringofaríngea fue encontrada predominantemente enlas voces de personajes villanos, así como pitch grave; en cuanto a los personajes héroes presentaron una resonancia equilibrada. Dos personajes héroes presentan distorsiones articulatorias en fricativasy líquidas alveolares. El abuso vocal en la emisión fue encontrado en 50% de los personajes héroes y villanos. La psicodinámica vocal muestra que los héroes presentan voces joviales, alegres, valientes, aflictivas y ansiosas, en cuanto a los villanos presentan voces maduras, seguras, amenazadoras, autoritarias y agresivas. Conclusiones: Las voces de héroes y villanos presentan diferencias en los parámetros vocales, demostrando cierta caricatura en la construcción vocal que caracteriza el bien y el mal en los personajes.(AU)

Avaliação audiológica em policiais com e sem queixa de zumbido / Audiological assessment in police officers with and without tinnitus complaint / Evaluación audiológica en policías con y sin queja de acúfeno

Introdução: O serviço militar é um dos setores onde os trabalhadores são expostos a níveis elevados de ruído, principalmente no treinamento com armas de fogo. A exposição excessiva a este agente insalubre é considerada o fator mais importante para a diminuição da audição e o aparecimento do zumbido. Objetivo: caracterizar e comparar o perfil audiológico de policiais militares com e sem queixa de zumbido. Material e método: este é um estudo retrospectivo no qual participaram 72 policiais militares, do gênero masculino, subdivididos em dois grupos: grupo I composto por 36 policiais que não apresentavam queixa de zumbido e grupo II por 36 policiais com queixa de zumbido. Os resultados foram analisados estatisticamente. Resultados: a média de idade dos policiais do grupo I foi de 38,81 anos e média de tempo de serviço de 16,22. Para o grupo II a média de idade foi de 40,5 anos e média de tempo de serviço de 18,94 anos. Os policiais do grupo II apresentaram uma prevalência maior de perda auditiva, porém não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Com relação às emissões otoacústicas produto de distorção observou-se que os dois grupos apresentaram ausência de resposta nas frequências de 6000 e 8000 Hz. Conclusão: 52,8% dos policiais com queixa de zumbido e 33,4% dos sem queixa apresentaram audiogramas sugestivos de perda auditiva induzida por ruído. A comparação entre os grupos mostrou que a média dos limiares tonais estava dentro dos padrões de normalidade e foi observada ausência de emissão otoacústica por produto de distorção em duas frequências.(AU)

Introduction: The military service is one of the sectors in which workers are exposed to high noise levels, especially when training with firearms. Excessive exposure to this unhealthy agent is considered the most important factor for hearing loss and on set of tinnitus. Objective: to characterize and compare the audiological profile of police officers with and without tinnitus. Material and Method: this is a retrospective study comprised by 72 police officers, males, divided in two groups: group I was composed by 36 police officers who did not have tinnitus and group II by 36 police officers with tinnitus. The results were statistically analyzed. Results: The average age of group I was 38,81 years and average time inservice of 16,22 years, and for group II, average age of 40,5 years and average time in service of 18,94 years. Group II showed a higher prevalence of hearing loss, but there was no statistically significantdifference between groups. Regarding distortion product otoacoustic emissions, it was observed that the two groups showed no response in the frequencies of 6.000 and 8.000 Hz. Conclusion: 52.8% of policeofficers with tinnitus and 33,4% of police officers without tinnitus had audiograms that suggest noiseinduced hearing loss. The comparison between the groups showed that hearing thresholds average waswithin normal limits and absence of distortion product otoacoustic emissions at two frequencies was observed.(AU)

Introducción: El servicio militar es uno de los sectores en que los trabajadores son expuestos a niveles elevados de ruido, principalmente en el entrenamiento con armas de fuego. La excesiva exposición a este agente insalubre es considerada como el factor más importante para la disminución de la audición y el aparecimiento del acufeno. Objetivo: caracterizar y comparar el perfil audiológico de policías militares con y sin quejas de acufeno. Material y método: este estudio es retrospectivo en el que participaron 72 policías militares, del género masculino, subdivididos en 2 grupos: grupo I compuesto por 36 policíasque no presentaban queja de acufeno y el grupo II compuesto por 36 policías con queja de acufeno. Los resultados fueron analizados estadísticamente. Resultados: El promedio de edad de los policías del grupo I fue de 38,81 años y el promedio de tiempo de servicio de 16,22 años . Para el grupo II promedio de edad fue de 40,5 años y el promedio de tiempo de servicio de 18,94 años. Los policías del grupo II presentaron una prevalencia mayor de pérdida auditiva, pero no hubo diferencia estadísticamente significante entrelos grupos. En relación a las emisiones otacústicas, producto de distorsión, se observó que los dos grupos presentaron ausencia de respuesta en las frecuencias de 6000 y 8000 Hz. Conclusión: 52,8% de los policías con queja de acufeno y 33,4% sin queja, presentaron audiogramas sugestivos de pérdida auditiva inducida por ruido. La comparación entre los grupos demostró que la media de los umbrales tonales estaba dentro de los patrones de normalidad y se observó ausencia de emisión otacústica como producto de distorsión en dos frecuencias.(AU)

A voz no desenho animado: uma análise descritiva / Cartoon voices: a descriptive analysis / La voz en el dibujo animado: un análisis descriptivo

Introdução: A televisão é uma presença constante na infância contemporânea, em especial através dos desenhos animados. As vozes dos personagens nos desenhos animados podem representar padrões influentes na construção das representações linguísticas e sociais das crianças. Objetivo: Descrever parâmetros vocais de heróis e vilões nos desenhos animados e investigar a existência de padrões que caracterizem e diferenciem estes personagens. Material e Método: Estudo transversal, quali-quantitativo de caráter exploratório e descritivo. Constitui-se de uma amostra de 23 trechos de fala de personagens, heróis e vilões de desenhos animados presentes na televisão brasileira. As amostras foram submetidas à análise perceptivo auditiva vocal realizada por três fonoaudiólogos especialistas em voz. Foram analisados os seguintes parâmetros vocais: ressonância, pitch, loudness, modulação vocal, velocidade de fala e articulação. Também foi analisada a presença de abuso vocal e psicodinâmica vocal. Resultados: A ressonância laringofaríngea foi encontrada predominantemente nas vozes de personagens vilões, assim como pitch grave; enquanto os personagens heróis apresentaram uma ressonância equilibrada. Dois personagens heróis apresentaram distorções articulatórias em fricativas e líquidas alveolares. Abuso vocal à emissão foi encontrado em 50% dos personagens, tanto em heróis quanto vilões. Os aspectos psicodinâmicos da voz mostram que heróis apresentam vozes joviais, alegres, corajosas, aflitas e ansiosas, enquanto vilões apresentam vozes maduras, confiantes, ameaçadoras, autoritárias e agressivas. Conclusões: As vozes de heróis e vilões apresentam diferenças nos parâmetros vocais, demonstrando certa caricatura na construção vocal que caracteriza o bem e o mal nos personagens.

Introduction: Television, especially cartoons, is a constant presence in children?s modern-day life. Cartoon voices may represent influential standards in the construction of linguistic and social representations of children. Objective: this study will seek to describe the voice parameters of heroes and villains in cartoons and investigate whether there are vocal patterns that characterize and differentiate these characters. Methods: A cross-sectional, qualitative and descriptive study. It consisted of a sampleof 23 lines from cartoon characters, heroes and villains, found on Brazilian Television. The samples were submitted to vocal perceptual analysis conducted by three experienced speech language pathologists, with the following voice parameters being analyzed: resonance, pitch, loudness, pace, rhythm and clarity of speech. Vocal abuse and psychodynamics of voice has also been analyzed. Results: Chest resonant quality was found predominantly in the voices of villains, as well as low pitch; while heroes presented a balanced resonant voice. Two hero characters show articulatory disorders in fricatives and alveolar trill. Vocal abuse was shown in 50% of the characters, both heroes and villains. No differences were observed regarding loudness, pace and rhythm between hero and villain voices. Psychodynamic voice aspects show that heroes have jovial, cheerful, courageous, distressed and anxious voices, while villainshave mature, confident, threatening, authoritarian and aggressive ones. Conclusions: The voices of heroes and villains seem to differ, demonstrating certain patterns in vocal construction that characterize goodand evil in the characters.

Introducción: La televisión es una presencia constante en la infancia contemporánea, en especial a través de los dibujos animados. Las voces de los personajes en los dibujos animados pueden representar padrones influyentes en la construcción de las representaciones lingüísticas y sociales de los niños. Objetivo: describir los parámetros vocales de los héroes y villanos en los dibujos animados e investigar si existen padrones vocales que caracterizan y diferencian estos personajes. Material y Método: Estudio transversal, cuali-cuantitativo de carácter exploratorio y descriptivo. Se constituyó una muestra de 23 trechos del habla, de héroes y villanos de los dibujos animados presentes en la televisión brasileña.Las muestras fueron sometidas al analice perceptivo-auditivo vocal realizado por tres fonoaudiólogos especialistas en voz. Fueron analizados los siguientes parámetros vocales: resonancia, pitch, loudness, modulación vocal, velocidad del habla, articulación. También se analizó la presencia de abuso vocal e psicodinámica vocal. Resultados: La resonancia laringofaríngea fue encontrada predominantemente enlas voces de personajes villanos, así como pitch grave; en cuanto a los personajes héroes presentaron una resonancia equilibrada. Dos personajes héroes presentan distorsiones articulatorias en fricativasy líquidas alveolares. El abuso vocal en la emisión fue encontrado en 50% de los personajes héroes y villanos. La psicodinámica vocal muestra que los héroes presentan voces joviales, alegres, valientes, aflictivas y ansiosas, en cuanto a los villanos presentan voces maduras, seguras, amenazadoras, autoritarias y agresivas. Conclusiones: Las voces de héroes y villanos presentan diferencias en los parámetros vocales, demostrando cierta caricatura en la construcción vocal que caracteriza el bien y el mal en los personajes.

Avaliação audiológica em policiais com e sem queixa de zumbido / Audiological assessment in police officers with and without tinnitus complaint / Audiological assessment in police officers with and without tinnitus complaint

Introdução: O serviço militar é um dos setores onde os trabalhadores são expostos a níveis elevados de ruído, principalmente no treinamento com armas de fogo. A exposição excessiva a este agente insalubre é considerada o fator mais importante para a diminuição da audição e o aparecimento do zumbido. Objetivo: caracterizar e comparar o perfil audiológico de policiais militares com e sem queixa de zumbido. Material e método: este é um estudo retrospectivo no qual participaram 72 policiais militares, do gênero masculino, subdivididos em dois grupos: grupo I composto por 36 policiais que não apresentavam queixa de zumbido e grupo II por 36 policiais com queixa de zumbido. Os resultados foram analisados estatisticamente. Resultados: a média de idade dos policiais do grupo I foi de 38,81 anos e média de tempo de serviço de 16,22. Para o grupo II a média de idade foi de 40,5 anos e média de tempo de serviço de 18,94 anos. Os policiais do grupo II apresentaram uma prevalência maior de perda auditiva, porém não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Com relação às emissões otoacústicas produto de distorção observou-se que os dois grupos apresentaram ausência de resposta nas frequências de 6000 e 8000 Hz. Conclusão: 52,8% dos policiais com queixa de zumbido e 33,4% dos sem queixa apresentaram audiogramas sugestivos de perda auditiva induzida por ruído. A comparação entre os grupos mostrou que a média dos limiares tonais estava dentro dos padrões de normalidade e foi observada ausência de emissão otoacústica por produto de distorção em duas frequências.

Introduction: The military service is one of the sectors in which workers are exposed to high noise levels, especially when training with firearms. Excessive exposure to this unhealthy agent is considered the most important factor for hearing loss and on set of tinnitus. Objective: to characterize and compare the audiological profile of police officers with and without tinnitus. Material and Method: this is a retrospective study comprised by 72 police officers, males, divided in two groups: group I was composed by 36 police officers who did not have tinnitus and group II by 36 police officers with tinnitus. The results were statistically analyzed. Results: The average age of group I was 38,81 years and average time inservice of 16,22 years, and for group II, average age of 40,5 years and average time in service of 18,94 years. Group II showed a higher prevalence of hearing loss, but there was no statistically significantdifference between groups. Regarding distortion product otoacoustic emissions, it was observed that the two groups showed no response in the frequencies of 6.000 and 8.000 Hz. Conclusion: 52.8% of policeofficers with tinnitus and 33,4% of police officers without tinnitus had audiograms that suggest noiseinduced hearing loss. The comparison between the groups showed that hearing thresholds average waswithin normal limits and absence of distortion product otoacoustic emissions at two frequencies was observed.

Introducción: El servicio militar es uno de los sectores en que los trabajadores son expuestos a niveles elevados de ruido, principalmente en el entrenamiento con armas de fuego. La excesiva exposición a este agente insalubre es considerada como el factor más importante para la disminución de la audición y el aparecimiento del acufeno. Objetivo: caracterizar y comparar el perfil audiológico de policías militares con y sin quejas de acufeno. Material y método: este estudio es retrospectivo en el que participaron 72 policías militares, del género masculino, subdivididos en 2 grupos: grupo I compuesto por 36 policías que no presentaban queja de acufeno y el grupo II compuesto por 36 policías con queja de acufeno. Los resultados fueron analizados estadísticamente. Resultados: El promedio de edad de los policías del grupo I fue de 38,81 años y el promedio de tiempo de servicio de 16,22 años .Para el grupo II promedio de edad fue de 40,5 años y el promedio de tiempo de servicio de 18,94 años. Los policías del grupo II presentaron una prevalencia mayor de pérdida auditiva, pero no hubo diferencia estadísticamente significante entre los grupos. En relación a las emisiones otacústicas, producto de distorsión, se observó que los dos grupos presentaron ausencia de respuesta en las frecuencias de 6000 y 8000 Hz. Conclusión: 52,8% de los policías con queja de acufeno y 33,4% sin queja, presentaron audiogramas sugestivos de pérdida auditiva inducida por ruido. La comparación entre los grupos demostró que la media de los umbrales tonales estaba dentro de los patrones de normalidad y se observó ausencia de emisión otacústica como producto de distorsión en dos frecuencias.

Exposición a ruido en la fábrica de Materiales Higiénico Sanitarios de Sancti Spíritus / Noise exposure in the Sanitary Hygienic Material Factory of Sancti Spíritus

Introducción: el ruido es uno de los elementos que define el entorno cotidiano en el ámbito laboral, es el factor de riesgo con mayor incidencia en la población trabajadora. Objetivo: evaluar el nivel de exposición al ruido en la Fábrica de Materiales Higiénico Sanitarios de Sancti Spíritus. Metodología: se realizó un estudio descriptivo en el que se evaluaron 23 puestos de trabajo en la fábrica y se realizaron mediciones de exposición al ruido en el mes de octubre de 2011, según la metodología establecida en la norma cubana ( NC 19-01-14/83), para ello se utilizó un sonómetro integrador Clase 2. Resultados: se determinó que el Nivel Equivalente Continuo (Leq.) de ruido para 8 horas de trabajo es superior a los 85 dB(A) que es lo establecido en la NC 871/11 de Seguridad y salud en el trabajo. S e pudo establecer que el gomero y el molino son los puestos de trabajo que alcanzan niveles de ruido superiores a 90 decibeles. Conclusiones: el 100 % de los trabajadores están expuestos a niveles de ruido por encima de lo que establece la legislación vigente en Cuba y trabajan más de 8 horas diarias, por lo que se considera que esta fábrica constituye un centro riesgoso para la salud de sus trabajadores.

Introduction: noise is one of the elements that defines the everyday environment at workplaces, it is the risk factor with the greatest impact on the working population. Objective: to evaluate the level of noise exposure in the Sanitary Hygienic Material Factory of Sancti Spíritus. Methodology: a descriptive study was made in 23 workplaces of the factory and measurements of noise exposure were performed in the month of October 2011, according to the methodology set out in the Cuban Standard (CS 19-01-14/83), for this purpose a Class 2 integrating sound level meter was used. Results: it was determined that the Equivalent Continuous Level (Leq.) of noise for 8 hours of work is higher than 85 dB(A) which is established in the CS 871/11 Safety and health at work. It was established that the rubber and miller are the workplaces reaching levels above 90 decibels noise. Conclusions: 100 % of the workers are exposed to noise levels above what is established by the current legislation in Cuba and work more than 8 hours daily, due to these reasons this factory is considered to be dangerous for its workers.

O ruído causando danos e estresse: possibilidade de atuação para a enfermagem do trabalho / Noise causing damage and stress: the possibility of nursing practice for occupational health nursing

A exposição ao ruído vem sendo problema de saúde ocupacional cada vez mais presente na vida de profissionais, e reclamado como fator de estresse no trabalho. Diante disto, este estudo objetivou identificar os riscos ocupacionais que acometem trabalhadores que atuam em ambientes ruidosos, discutindo as consequências à saúde do trabalhador. A presente é uma pesquisa de natureza descritiva, que se deu por meio de revisão bibliográfica analítica baseada em obras publicadas no período de 1978 a 2010. Foi construído um quadro comparativo para discussão dos principais achados. Os riscos encontrados foram: estresse, distúrbios do sono, problemas em vários sistemas fisiológicos, com destaque para o neurológico e circulatório e risco de acidentes laborais. O papel educativo do enfermeiro deve ser contínuo e com avaliação de risco das ações executadas pelo trabalhador. A enfermagem do trabalho, como especialidade, vem buscando desenvolver e aprofundar conhecimentos e ampliar seu papel junto à área de saúde do trabalhador. Os profissionais conhecem os riscos do ruído, classificam-no como a principal causa de incômodo e conhecem estratégias coletivas e individuais para diminuir os riscos ocupacionais.

La exposición al ruido ha sido un problema de salud ocupacional cada vez más presente en la vida de los profesionales, convirtiéndose en un factor de estrés en el trabajo. Así, este estudio tuvo como objetivo identificar los riesgos laborales que afectan a los empleados que trabajan en ambientes ruidosos y discutir las consecuencias para la salud. La investigación fue de tipo descriptivo y se realizó a través de una revisión de literatura basada en trabajos analíticos publicados entre 1978 y 2010. Se elaboró un cuadro comparativo para discutir las principales conclusiones. Los riesgos encontrados fueron: estrés, trastornos del sueño y problemas en varios sistemas fisiológicos, con énfasis en el riesgo neurológico y circulatorio que surgen de los accidentes. El papel de la formación de enfermería debe ser continuo y debe evaluar el riesgo de las medidas adoptadas por el trabajador. El trabajo de la enfermería como una especialidad ha estado tratando de desarrollar conocimientos y de ampliar y profundizar su papel en el ámbito de la salud en el trabajo. Los profesionales deben conocer los riesgos del ruido para clasificar las principales causas del malestar y las estrategias colectivas e individuales conocidas para reducir los riesgos laborales.

Noise exposure has been occupational health problem is increasingly present in the lives of professionals, and claimed as a stress factor at work. Thus, this study aimed to identify occupational hazards that affect employees who work in noisy environments, discussing the consequences of health worker. It is a descriptive research that was done through a literature review based analytical works published in the period 1978 to 2010. It was built for a comparative discussion of the main findings. The risks were found are: stress, sleep disorders, problems in various physiological systems, with emphasis on the neurological and circulatory risk of accidents. The educational role of the nurse must be continuous and risk assessment of the actions taken by the worker. The nursing job as a specialty, has been seeking to develop skills and to widen and deepen its role in the area of occupational health. Professionals know the risks of noise; classify it as the main cause of discomfort and collective and individual strategies known to reduce occupational hazards.

Exposición a ruido en la fábrica de Materiales Higiénico Sanitarios de Sancti Spíritus / Noise exposure in the Sanitary Hygienic Material Factory of Sancti Spíritus

Introducción: el ruido es uno de los elementos que define el entorno cotidiano en el ámbito laboral, es el factor de riesgo con mayor incidencia en la población trabajadora. Objetivo: evaluar el nivel de exposición al ruido en la Fábrica de Materiales Higiénico Sanitarios de Sancti Spíritus. Metodología: se realizó un estudio descriptivo en el que se evaluaron 23 puestos de trabajo en la fábrica y se realizaron mediciones de exposición al ruido en el mes de octubre de 2011, según la metodología establecida en la norma cubana (NC 19-01-14/83), para ello se utilizó un sonómetro integrador Clase 2. Resultados: se determinó que el Nivel Equivalente Continuo (Leq.) de ruido para 8 horas de trabajo es superior a los 85 dB(A) que es lo establecido en la NC 871/11 de Seguridad y salud en el trabajo. Se pudo establecer que el gomero y el molino son los puestos de trabajo que alcanzan niveles de ruido superiores a 90 decibeles. Conclusiones: el 100 porciento de los trabajadores están expuestos a niveles de ruido por encima de lo que establece la legislación vigente en Cuba y trabajan más de 8 horas diarias, por lo que se considera que esta fábrica constituye un centro riesgoso para la salud de sus trabajadores(AU)

Introduction: noise is one of the elements that defines the everyday environment at workplaces, it is the risk factor with the greatest impact on the working population. Objective: to evaluate the level of noise exposure in the Sanitary Hygienic Material Factory of Sancti Spíritus. Methodology: a descriptive study was made in 23 workplaces of the factory and measurements of noise exposure were performed in the month of October 2011, according to the methodology set out in the Cuban Standard (CS 19-01-14/83), for this purpose a Class 2 integrating sound level meter was used. Results: it was determined that the Equivalent Continuous Level (Leq.) of noise for 8 hours of work is higher than 85 dB(A) which is established in the CS 871/11 Safety and health at work. It was established that the rubber and miller are the workplaces reaching levels above 90 decibels noise. Conclusions: 100 percent of the workers are exposed to noise levels above what is established by the current legislation in Cuba and work more than 8 hours daily, due to these reasons this factory is considered to be dangerous for its workers(AU)

Praticando o silêncio: intervenção educativa para a redução do ruído em Unidade de Terapia Intensiva / Practicing silence: educational intervention for reducing noise in the Intensive Care Unit / Practicando el silencio: intervención educativa en la reducción del ruido en la Unidad de Cuidados Intensivos

O objetivo deste estudo foi avaliar se os níveis de pressão sonora dentro da UTI são diminuídos após intervenção educativa com a equipe multiprofissional. Foram mensurados os níveis de ruído no interior da UTI (através de um decibelímetro instalado próximo à cabeceira de um paciente) durante sete dias, sendo repetido o procedimento após uma intervenção educativa, a qual consistiu de palestras, cartazes e dramatizações, entre outros. Houve grande redução do nível de ruído entre o período pré e pós-intervenção, em todos os horários avaliados. As principais fontes de ruídos dentro da UTI foram da própria equipe. Os níveis de ruído encontrados estiveram acima do recomendado. O estudo mostrou que, com uma intervenção educacional junto à equipe da UTI e sua conscientização sobre os mecanismos e efeitos, é possível haver redução dos níveis de ruído e consequente eestressee do ambiente.

The objective of this study was to evaluate whether the sound pressure levels are decreased in the ICU after an educational intervention with the multidisciplinary team. Noise levels were measured inside the ICU (using a decibelimeter installed near the bedside of a patient) for seven days, and repeated the procedure after an educational intervention, which consisted of lectures, posters and dramatizations, among others. There was a large reduction in noise level between the pre and postintervention period, at all times evaluated. The main sources of noise in the ICU were the own team. The noise levels were higher than recommended. The study showed that with an educational intervention with the ICU staff and their awareness of the mechanisms and effects, it is possible to have reduced levels of noise and consequent estresse environment.

El objetivo de este estudio fue evaluar si los niveles de presión sonora se redujeron en la UCI después de una intervención educativa con el equipo multidisciplinario. Se midieron los niveles de ruido en la UCI (utilizando un decibelímetro instalado cerca de la cabecera de un paciente) durante siete días, y se repite el procedimiento después de una intervención educativa con el equipo, que consistió en conferencias, carteles y dramatizaciones, entre otros. Hubo una gran reducción en el nivel de ruido entre el período pre y post-intervención, en todos los tiempos evaluados. Las principales fuentes de ruido en la UCI fueron del proprio equipo. Los niveles de ruidos encontrados eran más altos que los recomendados. Este estudio mostró que con una intervención educativa y de sensibilización acerca de los mecanismos y los efectos del ruido con el personal de la UCI, es posible lograr la reducción de los niveles de ruido y el estrés ambiental consecuente.